Hiệu quả tái tạo đối với lão hóa da mặt của tế bào gốc trung mô (MSC): nghiên cứu so sánh với phương pháp tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP)

Hiện nay, các phương pháp sử dụng tế bào gốc và huyết tương giàu tiểu cầu là những cách trẻ hóa da được quan tâm nhiều nhất. Nghiên cứu này so sánh hiệu quả của hai phương pháp đó trong tái tạo lão hóa da do ảnh hưởng của tia UV.

Lão hóa da mặt là một quá trình thoái hóa ảnh hưởng đến da và các cấu trúc sâu, do tác động của nhiều yếu tố như tuổi tác, tiếp xúc tia cực tím,… Trong những năm gần đây, những phương pháp tái tạo da chống lại sự lão hóa được quan tâm nhiều nhất bao gồm tế bào gốc và huyết tương giàu tiểu cầu. Tế bào gốc trung mô (Mesenchymal Stem cell – MSC) là những tế bào được phân lập từ nhiều mô khác nhau trong cơ thể (dây rốn trẻ sơ sinh, mô mỡ, tủy xương, tủy răng sữa,…), hiện đang nhận được sự quan tâm rất lớn trong y học tái tạo. Huyết tương giàu tiểu cầu (Platelet-rich Plasma – PRP) được điều chế từ máu với hàm lượng tiểu cầu cao gấp nhiều lần bình thường, là nguồn dồi dào các yếu tố tăng trưởng và cytokine, đã được sử dụng để điều trị nếp nhăn, vết rạn da, liệu pháp laser, chữa lành vết thương,… Cả MSC và PRP đều đã chứng minh được những hiệu quả nhất định trong ngăn chặn và đẩy lùi lão hóa da.

Trong một nghiên cứu được đăng trên tạp chí Stem Cells International, các nhà khoa học đã đánh giá những thay đổi mô học của da mặt lão hóa sau điều trị bằng PRP và tế bào gốc mô mỡ tự thân (ADSC), so sánh những lợi ích đạt được khi sử dụng hai liệu pháp này. Nghiên cứu được thực hiện trên 20 bệnh nhân bị lão hóa da do ánh nắng mặt trời, được chia thành 2 phác đồ điều trị: tiêm PRP (hàm lượng tiểu cầu gấp hơn 6 lần trong huyết tương) và tiêm ADSC (2 triệu tế bào), đánh giá hình thái và miễn dịch mô học dựa trên mẫu sinh thiết da lấy trước điều trị và sau điều trị 3-4 tháng. Kết quả cho thấy với phác đồ tiêm ADSC, tất cả các trường hợp đều có sự giảm hoặc đảo ngược quá trình lão hóa, tái tạo sự thoái hóa của mạng lưới các sợi đàn hồi như oxytalan, elaunin (lớp hạ bì nhú) và giảm các phân tử lắng đọng elastin chuyển sang dạng sợi (lớp hạ bì sâu), gia tăng đáng kể các sợi fibrillin và tropoelastin, các phân tử liên quan đến quá trình tái tạo da và các protein chất nền ngoại bào da được tăng lên đáng kể. Trong khi đó với phác đồ PRP sau 3-4 tháng, hiệu quả thu được hạn chế hơn nhiều, không tìm thấy các khía cạnh tái tạo khi phân tích mô học và siêu cấu trúc da, những dấu hiệu lão hóa vẫn chưa được đẩy lùi hoàn toàn. Nhóm nghiên cứu cũng đề cập đến yếu tố quy trình điều chế khiến sản phẩm PRP trong so sánh này có thể chứa hàm lượng yếu tố tăng trưởng, cytokine thấp hơn so với nhiều báo cáo khác, dẫn đến hiệu quả có thể giảm đi, nhưng sự chênh lệch so với ADSC là khá rõ.

Kết quả điều trị bằng tế bào gốc trung mô (MSC)
Sinh thiết trước điều trị (a) cho thấy các sợi oxytalan hiếm ở vùng hạ bì nhú của da mặt lão hóa, nhưng sau điều trị (b) thấy mật độ cao của mạng lưới sợi oxytalan. Biểu đồ (c) thể hiện sự chênh lệch mật độ của các sợi oxytalan ở vùng hạ bì nhú. 

Những kết quả trên cho thấy trong điều trị lão hóa da do ánh nắng mặt trời, phương pháp tiêm tế bào gốc mô mỡ mang lại những hiệu quả tích cực và nhanh chóng hơn khá nhiều so với liệu pháp thường được sử dụng nhiều nhất là tiêm PRP. Việc sử dụng ADSC có nhiều lợi thế như tính an toàn cao (không có nguy cơ tạo u nang và xơ hóa), tiềm năng tái tạo cao, ứng dụng chính xác, có thể áp dụng nhiều lần mà không cần lấy lại mẫu (bằng cách hoạt hóa tế bào gốc đã lưu trữ đông lạnh).

 

TÀI LIỆU THAM KHẢO
Charles-de-Sá L., et al. (2020). Photoaging skin therapy with PRP and ADSC: a comparative study. Stem Cells International, 2020(1), 2032359. DOI: https://doi.org/10.1155/2020/2032359